임용후보자등록원서													응시년도				년
													직 급				직
성 명	(한글)				(한자)						(영문)						※ 등록심사
생년월일							성 별					□ 남 □ 여					사진대조		서류심사
주민번호																	인		인
현 주 소 (거 주 지)																	사 진 (반명함판 3.5×4㎝)
	전 화							휴대폰
병 역	필		역종 군별 병과 계급 군번 입대년월일 . . . 제대년월일 . . .
	미필사유
기타사항	□ 장애인( ) □ 국가보훈( )
학 력
부터		까지				학교명									전공			학위
. . .		. . .
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자격면허									상 벌
연월일		종별							연월일					사 항
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. . .									. . .
. . .									. . .
. . .									. . .
. . .									. . .
특 기				취 미					운 동							종 교

경 력
부터				까지					경력사항									발령청
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가족사항
본인관의 관계		성명				성별		연령			직업		최종학교						거주지			비고
관계서류
첨부 서류	주민등록 등본		주민등록 초본		후견등기 사항부존 재증명서		국민건강 보험자격 확인서			인감 증명서		최종학력 증명서		경력 증명서	채용신체 검사서	취업보호 대상자 증명원	장애인 수첩사본				자격증 사본		사진
부수
위 기재사항은 사실과 상위 없음을 서약하며, 임용후보자로 등록하고자 관계서류를 첨부하여 출원합니다.
년 월 일 출원자 (인)
																	우무인
재단법인 화성시문화재단 이사장 귀하

신 원 진 술 서
성 명						한 자								사진 (3cm×4cm)
주민등록번호		-						혈액형
등록기준지
주 소
실거주지									연락처			자택전화: 직장전화: 휴 대 폰: E-mail:
직 장		직장명: 소재지:
학력	학교명			기간				전 공 학 과					학 위		소 재 지
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				. . ∼ . .
				. . ∼ . .
경력	기관 또는 단체명			기간				직책(직급)					상 벌 관 계(일자)
				. . ∼ . .
				. . ∼ . .
				. . ∼ . .
해외 거주 사실	거주국가			기간				거주목적					동반가족
				. . ∼ . .
				. . ∼ . .
병역	군별		기 간				병과	최종 계급		군 번					미필 사유
			. . ∼ . .
가족 관계	관계		성명		생년월일			관계		성명					생년월일
	배우자							子
	父							子
	母							子
1. 위 내용은 사실과 다름이 없으며, 기재사항 누락 및 허위기재 사실이 있을 경우관계 법령에 따라 불이익을 받을 수 있다는 사실을 고지 받았음을 확인합니다. 2. 사실관계 확인을 위하여「개인정보 보호법」제15조(개인정보의 수집ㆍ이용)에 따라 개인정보의 수집ㆍ이용에 동의합니다. 년 월 일 작 성 자 성명 인 (서명 또는 날인)

성범죄 경력 조회 동의서
대상자	성 명	한글
		한자				영문
	주민등록번호	-	외국인인 경우: 국적과 여권번호 또는 외국인등록번호
	주 소
	전화번호	자택			휴대전화
본인은 (재)화성시문화재단 채용예정자로서, 「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제56조 및 같은 법 시행령 제25조에 따른 성범죄경력 조회에 동의합니다.
년 월 일장
동의자				(서명 또는 인)
경찰서장 귀하
유의사항
대상자가 외국인인 경우 한글ㆍ영문의 성명, 국적과 함께 여권번호 또는 외국인등록번호를 적습니다.
210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡(재활용품)]