2026년 화성특례시 생활문화동호회 문화공헌활동 지원사업

[지원 신청서]

신청서

동호회명
동호회 현황	회원수	※ 2025년 기준
	설립년도
	고유번호증	□ 보유(사본 제출 必) □ 미보유
	활동분야	□ 음악		□ 무용			□ 미술
		□ 공예		□ 영화			□ 만화,애니메이션
		□ 문학		□ 미디어			□ 사진
		□ 연극		□ 기타 ( )
대표자	성 명
	주소지
	연락처			이메일
실무자	성명
	연락처			이메일
지원금 지원이력	□ 신규지원				□ 연속지원 (______, ______, ______년)
	※ 화성시생활문화동호회 문화공헌활동 지원사업 지원금을 받은 경우에만 연속지원 체크 ※ 연속지원 체크 시, 지원금을 받은 연도 모두 작성 (2023~2025년 기간만 적용)
제출서류 (해당란 ■ 표시)
[필수] □ 신청서 □ 동호회 소개서 □ 활동 계획서 □ 개인정보 수집·이용·제공 동의서			[선택] □ 고유번호증 사본

위와 같이 2026년 화성특례시 생활문화동호회 문화공헌활동 지원사업에 신청합니다.

2026년    월    일

대표자             (서명 또는 인)

(재)화성시문화관광재단 대표이사 귀하

동호회 소개서

1. 동호회 소개
결성 배경, 활동 방향 등 자유롭게 작성
2. 신청 동기
본 지원사업에 신청한 동기 및 사업이 동호회에게 필요한 이유 작성
3. 기대 효과
본 지원사업이 동호회에게 미칠 영향 작성
3. 활동 실적 (증빙 자료 제출 가능한 실적만 기재)
순번	일자	활동내용	활동장소	지원 여부 (O, X)
1	년.월.일.
2
3
4
5

4. 활동 실적 증빙 자료
순번	일자	증빙 내용 및 자료 (사진, 홍보물, 링크 등)
1	년.월.일.
2
3
4
5

※ 영상자료의 경우, 링크(URL)로 제출 가능하며, 별도 첨부로 제출할 경우 최대 5분 이내로 제출.

3. 활동 계획서 ※프로그램 1회 운영 기준

프로그램명
프로그램 장르
소요시간
프로그램 내용	프로그램 구성을 상세하게 작성 (진행 흐름, 공연: 곡 목록, 체험·교육: 결과물 등)
예정일시
활동장소	공간명 (상세주소)
참여인원	총 ______명
	동호회 ______ 명 ※ 활동에 실제 참여하는 동호회 회원 수 기재	시민 ______ 명

위와 같이 문화공헌활동을 진행할 것을 약속합니다.

2026년    월    일

대표자           (서명 또는 인)

(재)화성시문화관광재단 대표이사 귀하

개인정보보호를 위한 개인정보 수집·이용·제공 동의서

아래의 내용을 충분히 숙지하신 후 반드시 본인이 직접 개인정보 수집, 이용, 제공 동의란에 서명하시기 바랍니다.

❚ 개인정보 수집·이용

필수수집항목	수집 및 이용 목적	보유 및 이용기간
성명	신청자 본인확인	생활문화동호회 문화공헌 활동 지원 신청서(사업해당연도)
전화번호, 이메일	동호회 문화공헌활동 모집, 선정 후 활동 관련 공지 사항 전달 및 의사소통에 활용

❚ 제 3자의 제공

제공 대상	제공정보의 이용 목적	제공 정보	보유 및 이용 기간
화성시청 등 감사기관, 심사위원	감사 및 조회, 선정심사	지원신청서 등	감사기관
※ 법령의 규정에 의거하거나, 수사 목적으로 법령에 정해진 절차와 방법에 따라 수사기관의 요구가 있는 경우

❚ 사진·영상촬영 및 활용

활용 목적	수집 및 이용 목적	보유 및 이용기간
동호회 문화공헌활동 홍보물 제작 및 배포	화성시문화관광재단, 화성시생활문화센터 SNS 홍보 등	재단이 정한 기간
※ 사진･영상 촬영과 활용 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의에 거부 하시면 지원이 어려움을 알려 드립니다.

❚ 동의거부권리

개인정보 수집, 이용, 제공 동의에 거부할 수 있으며, 이 경우 화성시 생활문화동호회 문화공헌 활동 지원 신청이 불가합니다.

본인은 상기 동의서 내용을 충분히 숙지했으며, 개인정보 수집, 이용, 제공 및 초상권 사용에  대해 모두 동의합니다.

2026년    월    일

[대표자] 성명 :              (서명 또는 인)

[실무자] 성명 :              (서명 또는 인)

※ 편의상 해당 신청서를 이메일로 접수 시 상기 개인정보 제공 동의서의 서명란에 서명하지 못하였어도 성명 기입 시 동의한 것으로 간주함.