개인정보처리 수집·활용 동의서

본인은 「개인정보 보호법」제15조 및 제19조에 의거하여 화성시문화재단

『청렴시민감사관』지원을 위한 개인정보 수집 및 이용에 동의합니다.

【수집한 개인정보는 목적 외의 용도로 사용하지 않습니다】

개인정보 수집 및 이용에 대한 동의

화성시문화재단은 아래 업무처리를 위해 아래와 같은 개인정보를 수집합니다.

- 항목 : 성명, 생년월일, 성별, 주소, 전화번호, 휴대전화, 이메일, 학력, 경력, 자격증 보유현황

2. 개인정보 수집 목적

- 『청렴시민감사관』 지원 신청

3. 개인정보의 보유 및 이용 기간

- 정보주체 개인정보는 원칙적으로 개인정보의 수집 및 이용목적이 달성되면 지체없이 파기합니다. 단 다음의 정보에 대해서는 아래의 이유로 명시한 기간 동안 보존합니다.

- 보존기간 : 3년

- 보존사유 : 소관업무 수행과 관련하여 『공공기록물 관리에 관한 법률 시행령』 제26조 (보존기간)에서 정한 보유기간 동안 필요

※ 본 개인정보 수집 및 이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의하지 않을 경우 평가위원으로 위촉될 수 없습니다.

< 개인정보의 수집 및 이용에 ( □ 동의함   □ 동의하지 않음 ) >

20  년      월        일

동의인 :                      (서명 또는 인)

(재)화성시문화재단 대표이사 귀하

[별첨 1]

화성시문화재단 `청렴시민감사관' 지원서

1. 인적사항

성 명	(한글) (한자)				사진첨부 (3cm×4cm) <반명함판>
생년월일	. . .		성별
전 화	자택		휴대폰
E-Mail			직업
주 소	( )

2. 학력사항

기간	학교명 및 전공학과	학위	비 고
. . . ~ . . .			학사이상 학위소지의 경우 기재
. . . ~ . . .
. . . ~ . . .

3. 자격사항

번호	발급연월일	자격증 명칭	발행기관

4. 경력사항

기간	근 무 처	직 위
. . . ~ . . .
. . . ~ . . .
. . . ~ . . .

위의 사항이 사실과 틀림없음을 확인하며

재단법인 화성시문화재단 `청렴시민감사관'에 지원합니다.

2020.    .    .

지원자(작성자) 성명             (서명 또는 인)

[별첨 2]

`청렴시민감사관' 지원 자기소개서

성 명		생년월일	. . .
지원 동기
자기 소개
활동 계획

지원자(작성자) 성명             (서명 또는 인)