생활문화교육 강사 프로필

강사구분

주강사

대분야

(복수가능)

생활공예

중분야

(복수가능)

※ 예: 직물, 비즈, 라탄, 목공 등

성명

생년월일

연락처

이메일

주소(주민등록지)

자격증

자격증명

취득년월일

시행청(발급기관)

경력

년도

내용

※ 예: 2020.8.~11.

※ 자유롭게 기술하되, 구체적으로 작성

※ 예: 화성시생활문화센터 라탄공예 강좌 초급반

총 경력

※ 경력은 증빙서류 첨부가능한 기간만 작성

년      개월

기타

위의 내용이 사실과 다름이 없음을 확인합니다.

개인정보 수집․이용․제공 동의	교육 및 강의운영과 관련하여 기재된 개인정보 사용을 허락합니다. (□ 예 / □ 아니오)

년		월 일
작성자	:	(인)

(재)화성시문화재단 대표이사 귀하

개인정보 및 영상촬영 정보 수집·이용·제공 동의서

▮ 개인정보 수집·이용

수집항목	수집목적	보존기간
성명, 성별, 생년월일	본인확인, 개인식별 부정 이용방지와 비인가 사용방지	5년
연락처, 이메일	공지사항 전달, 불만처리 등 원활한 의사소통 경로 확보 등에 활용
주소	공지사항 전달 등
경력 증빙서류	경력 및 기타 확인 사항 활용
상기와 같이 개인정보 수집에 대하여 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의안함

▮ 영상촬영 및 정보 이용

이용항목	이용목적	보존기간
초상권, 방송권, 배포권, 저작권	공공 목적의 강좌 기록 및 공유	영구
상기와 같이 개인정보 수집 및 이용에 대하여 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의안함

▮ 고유 식별번호

수집항목	수집목적	보유 및 이용기간
성명, 성별, 생년월일	본인확인, 개인식별 부정 이용방지와 비인가 사용방지	5년
상기와 같이 개인정보 수집에 대하여 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의안함

▮ 제3자의 제공

제공대상	제공정보의 이용목적	제공정보	보유 및 이용기간
화성시청, 화성시문화재단	감사	교육강사 프로필, 증빙서류	감사기간
❋법령의 규정에 의거하거나, 감사목적으로 법령에 정해진 절차와 방법에 따라 공공기관의 요구가 있는 경우
상기와 같이 개인정보 수집에 대하여 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의안함

▮ 경력대상자 증빙서류 복사 동의서

대상자	증빙서류
해당 경력 대상자	해당 증빙서류 제출목록
경력대상자 확인을 위해 해당 증빙서류 복사본 제출에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의안함

▮동의거부권리

개인정보 및 영상촬영 정보의 수집·이용·제공에 동의하지 아니할 수 있으며, 이 경우 화성시생활문화센터 강사풀 등록이 불가합니다.

----------------------------------------------------------------

본인은 위 동의서 내용을 충분히 숙지하였으며, 개인정보 및 영상촬영 정보의 수집·이용·제공을 동의합니다.

20   년      월    일    신청인 :             (인)

강의 계획서(1~5차시)
대 분 야		생활공예		중 분 야	예) 직물, 비즈, 라탄, 목공 등
강 좌 명				강 사 명
교육대상		※ 예: 화성시민(성인 대상)
강 의 소 개
교육목표 및 내용
교육시간				참여자준비물
교육장소		생활문화센터		교 육 비		※ 재료비, 교재비 등
강 의 내 용
일정	교육주제		세부내용				교보재	비고
1차시			오리엔테이션					1시간
2차시								2시간 (50분+50분)
3차시								2시간 (50분+50분)
4차시								2시간 (50분+50분)
5차시								2시간 (50분+50분)
년 월 일 작성자 : (인) (재)화성시문화재단 귀중

시범 강의 계획서
대 분 야		생활공예		중 분 야		예) 직물, 비즈, 라탄, 목공 등
강 좌 명				강 사 명
교육대상		※ 예: 화성시민(성인 대상)
강 의 소 개
교육목표 및 내용
교육시간				참여자준비물
교육장소				교 육 비			※ 재료비, 교재비 등
강 의 내 용
일정	교육주제		세부내용		교보재			장소	비고
1차시
년 월 일 작성자 : (인) (재)화성시문화재단 귀중